Краніопластика

Краніопластика – операція направлена на закриття дефекту черепа після травми чи хірургічного втручання. На сьогодні стандартом вибору імпланту в пізньому післяопераційному періоді залишається використання біосумісної титанової сітчастої пластини. У пацієнтів з дефектом черепа розвивається синдром «трепанованого черепа», який проявляється головними болями, метеочутливістю (підвищена чутливість до зміни атмосферного тиску, зміни погоди) загальною слабкістю та підвищеною втомлюваністю.

 

Дані симптоми швидко зникають після закриття дефекту черепа за рахунок нормалізації внутрішньочерепного тиску, покращеної циркуляції крові та спинномозкової рідини і сприяють більш швидкому відновленню неврологічної симптоматики.

В Тернопільській міській комунальній лікарні швидкої допомоги при великих посттрепанаційних дефектах черепа (які виконуються частіше у пацієнтів з важкою ЧМТ) використовується виключно 3D модель титанового імпланту, яка дає можливість відновити кістки черепа відповідно до анатомічних особливостей людини, зменшити тривалість хірургічного втручання.

Клінічний випадок: пацієнтка у важкому стані (8 балів за ШКГ) була вперше оперована в липні 2019 року з приводу геморагічного інсульту. Виконана – декомпресійна краніоектомія зліва в лобно – скронево - тімяній ділянці, видалення внутрішньомозкової інсульт-гематоми; встановлення посткраніоектомічного субдурального датчика вимірювання внутрішньочерепного тиску. Завдяки злагодженій роботі лікарів -нейрохірургів, анестезіологів лікарні та зав. ВАІТ Комара П.В. вдалось досягти позитивного ефекту, пацієнтка в задовільному стані була виписана на реабілітаційне лікування.

В липні 2020 року пацієнтка поступила повторно для другого етапу операції – краніопластики. Використано модель титанового сітчастого імпланту, який сформовано по моделі черепа пацієнтки, попередньо надрукованому на 3D принтері за даними комп’ютерної томографії. Операційна бригада – доц. Гудак П.С., Бідзіля П.В., Гулий В.М., Любунь П.В., Карпа І.П..

Слід зауважити, що нейрохірургами (Бідзіля П.В., доц. Гудак П.С., Швець О.С.) впродовж півтора року імплантація інтракраніальних датчиків застосовується в усіх пацієнтів, яким показаний моніторинг внутрішньочерепного тиску, що є «золотим» світовим стандартом . На сьогоднішній день інвазивний моніторинг внутрішньочерепного тиску в нашій лікарні проводиться найсучаснішими імплантами усіх можливих типів. Наявність такого обладнання є єдиним в Тернопільській області, і одним з декількох в Україні.

117819406_205131044280009_47536696130690

На фото зліва направо:
Швець О.С., Комар П.В., Бідзіля П.В., доц. Гудак П.С., Карпа І.П., Любунь П.В., Киричок Ю.М..

117643392_205130994280014_55160181455915
117710188_205130974280016_72331751953571
117803583_205130984280015_66635842851128
117579375_205131057613341_39896664010476
117640273_205131024280011_36440098035292
117768641_205131074280006_92867425630321